胃食管反流病（GERD）

- 反流性食管炎的治疗

- 已经治愈的食管炎患者预防复发的长期治疗

- GERD的症状控制

与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。。并且

- 使与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡愈合

- 防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发

需要持续NSAID治疗的患者

- 与使用（非甾体抗炎药）NSAID治疗相关的胃溃疡治疗

药片应和液体一起整片吞服，
，，，而不应当嚼碎或压碎。。。

对于吞咽困难的患者，，，可将药片溶于半杯不含碳酸盐的水中（不应使用其他液体，，，
，因肠溶包衣可能被溶解），，搅拌
，，，，直至药片完全崩解，
，立即或在30分钟内服用，，，，再加入半杯水漱口后饮用。。微丸决不应被嚼碎或压碎。
。。。

对于不能吞咽的患者，，，可将药片溶于不含碳酸盐的水中，，，，并通过胃管给药。
。重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。。

1.将药片放入合适的注射器中，，，，并加入约25ml水及5ml空气。。。。有时需要50ml水
，，
，，以防止管子被微丸堵塞。。

2.立即摇动注射器约2分钟使药片溶解。
。。

3.使注射器尖端朝上，，，，检查尖端未被堵塞。。

4.将注射器插入胃管
，
，并保持此位置。。。

5.晃注射器，，
，，使尖端朝下。。。。立即注射5-10ml注入。。。。注射后翻转注射器并摇振。。。
。（注射器必须保持尖端朝上，
，以免堵塞）
。。

6.使注射器尖端朝下，，，
，立即再向管中注射5-10ml，，重复此步骤
，
，，，直到注射器中无液体
。
。。

7.如需要洗下注射器剩余的残留物
，，，重复步骤5，，，，向注射器中加入25ml水及5ml空气，，
，有时需要50ml水。。
。

反流性食管炎的治疗：40mg
，，每日一次，，，连服四周。。。。

对于食管炎未愈合或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。
。。。

已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗：20mg，，，，每日一次。。
。

GERD的症状控制：没有食管炎的患者20mg，，每日一次。
。如果用药4周症状未获控制，，应对患者作进一步的检查
。
。一旦症状消失，，，，随后的症状控制可采用按需治疗
，，即需要时口服20mg，
，，，每日一次。
。。。对于使用NSAID治疗伴有发生十二指肠溃疡危险的患者，，，随后的症状控制不推荐采用按需治疗。
。。
。

使与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡愈合

预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发

艾司奥美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500 mg
，，每日二次
，，
，，共7天。
。

要持续NSAID治疗的患者

与使用NSAID治疗相关的胃溃疡治疗：常用剂量每日一次
，，20 mg，，，
，4-8周。。